在社交平台上，你是否时常会刷到“月减30斤”“21天狠人计划”“躺着就能瘦”等类似的帖子？尤其在当前“体重管理年”的热潮中，人人跃跃欲试，都想争当减重冠军。当“健康减重”遇上“病理消瘦”，面对减重“成果”先别急着庆祝，还可能是健康亮起了红灯。近日，南京鼓楼医院肿瘤科收治了这样一个病例，值得减重人群警惕。

一位中年女性为追求理想身材，在某网络平台上学习各种“节食减重法”，并制定了严格的实施计划。近几个月来，她不仅不吃晚餐，还能规律运动，短短3个月，体重便“成功”从140斤掉至100斤，狂甩40斤，这样的成果令她很是骄傲。然而，就在她庆祝减重成功时，腹胀和乏力感越来越明显，到鼓楼医院就诊后，被确诊为肠道肿瘤伴肝转移。其主治医生解释道，肠道肿瘤伴发肝转移，已属晚期，原发灶和转移灶肿瘤组织生长过程中会伴随着大量能量消耗，消瘦是最常见的临床表现，而她身处减重过程中，身体出现的异常症状如食欲变差、乏力、腹胀等，会被她的减重行为所掩盖，导致出现贻误诊断、恶化病情的后果。减重速度并不是越快越好，事实上体重快速下降，除了受恶性肿瘤影响，还可能与甲亢、结核、糖尿病、慢性感染、焦虑、失眠等因素相关。

值得一提的是，这位女士的减重行为，代表了相当一部分人群的选择倾向，他们可能会低估减重这件事的专业门槛，会在网络平台上追热点、领潮流，进行零散式、快餐式的学习和模仿，特别是一些“短平快”的网红减重方法，深受追捧，备受青睐。事实上减重这件事，既不简单，也不速成，特别需要专业且靠谱的专业医生全程护航。专业的营养医生会在减重前对你进行一些必要的医学检查，摸清健康底子，排除潜在的疾病威胁；根据你的特征制定减重计划，使减重过程平稳可控，掉秤不掉健康值。

医学营养减重是所有减重方法的基石，以最常见的饮食运动方案为例，推荐患者控制饮食的同时增加运动量，使饮食摄入减少400—500kcal，运动消耗增加200—300kcal，通常可达到10天左右掉秤1公斤的速度。若在过程中出现“掉秤”异常情况，营养医生会帮助你寻找原因，排除异常疾病因素导致能量消耗增加，或者判断是否消耗减少而进入减重平台期，以便更有针对性地采取对策。

营养专家建议，减重人士若在没有专业背景支撑的情况下，切不可盲目偏信网上各种“减重奇迹”，最稳妥的办法是寻求专业医生的指导，让减重更安全更放心。

戚方媛 王淑安