“徐主任您看，这‘杏林龙凤’说的就是您这样的好医生！”近日，江苏省中西医结合医院骨伤科诊室里传来爽朗笑声，69岁的胡爷爷抱着一个精致牌匾，像见老友般握住徐文强主任的手。匾额上的八个字，映照着一段暖心故事。

69岁的胡爷爷，十年前因意外摔伤导致左锁骨骨折，当时在某医院做了钢板固定手术。今年4月，他来到江苏省中西医结合医院骨伤科复查，自述左锁骨处一直疼痛不适，想要取出自己的左锁骨内固定钢板。副主任中医师徐文强接诊后发现一个棘手的情况：X光片显示固定钢板竟然断裂了。为了更谨慎地判断病情，徐主任还调出了他3月份拍的CT片仔细研读，发现更麻烦的是，胡爷爷的左锁骨处还出现了新的移位性骨折。进一步了解才知道，原来他2个月前曾再次受过伤。“爷爷，你这种情况不仅要取钢板，可能还要重新接骨，取髂骨植骨，然后再进行钢板固定。”徐主任说道。胡爷爷同意了该治疗方案，当天住进了骨伤科病房。

入院后复查CT，徐主任又发现了新的转机——虽然钢板断裂，但原本移位的骨折处已经悄悄长好了。徐主任当机立断调整方案，最终仅通过一个小切口手术取出断裂钢板，避免了二次接骨手术。“这就像拆一个复杂的机械锁，既要保证不伤及新生骨痂，又要清理干净所有金属碎片。”徐文强主任说道。术后第二天，胡爷爷的肩部疼痛明显缓解，出院时已能自如活动。

锁骨为何容易受伤？专家介绍，这根“S”形骨头连接胸骨和肩胛骨，像桥梁般支撑肩部活动。跌倒时手掌撑地、肩部着地或直接撞击都可能导致骨折，常见于骑电动车摔倒、运动损伤等情况。

骨折后经手术装有内固定的患者，金属在体内会随日常活动产生细微形变，特别是锁骨这类活动度大的部位。有数据显示，骨科内固定装置10年留存者中，约3%会出现断裂。徐文强主任特别提醒：这类患者术后应定期复查，若再发外伤，应尽快前往医院检查，判断患处内固定状态。

殷舒月 罗鑫