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帕友逐渐年轻化,“40+”“50+”患者逐年增多

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作为全球第二大神经退行性疾病,帕金森病正随着人口老龄化浪潮加速蔓延。据统计,我国65岁以上人群发病率约为1.7%,且呈现年轻化趋势,越来越多“40+”“50+”患者加入到抗病队伍中。4月11日,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)神经内科举办2025年世界帕金森病日帕友交流会,帕友们与帕金森病诊疗团队温暖相聚,通过专家讲座、康复训练指导、患者经验分享等形式,传递战胜疾病的信心。

48岁的张女士(化名),是一名中学教师。近两年,她发现自己右手在静止时出现轻微颤抖,握笔板书时尤为明显,但自认为是“工作劳累”未予理会。近期,张女士的症状逐渐加重,不仅手抖频率增加,还出现动作迟缓、步态拖曳的情况,甚至多次在课堂上因转身困难险些摔倒。在家属劝说下,她前往江苏省人民医院神经内科就诊。

经详细问诊及神经系统检查,医生发现张女士存在典型的静止性震颤、肌张力增高和运动迟缓等症状。头部MRI检查排除了脑卒中或肿瘤可能,结合黑质超声检查,最终确诊为早发性帕金森病。医生为其制定了多巴胺受体激动剂联合康复训练的综合治疗方案,并强调需定期随访调整用药。张女士懊悔道:“早知道这些小症状是大病信号,就该早点来检查!”

神经内科主任张克忠教授介绍,帕金森病是一种神经系统退行性疾病,最常见的运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及姿势平衡障碍等。患者表现为动作缓慢,行走、起床、翻身、转身、扣纽扣、系鞋带等动作困难;安静时有手脚、头部等不自主震颤,紧张时加重,睡眠时消失;姿势步态异常,身体前倾、僵硬,行走出现起步困难、前冲步态、转身困难等。

除了运动症状,帕金森病的非运动症状甚至可以早于运动症状10年出现或者伴随运动症状而发生。如:①睡眠障碍:失眠、白天过度嗜睡、夜间出现大喊大叫、拳打脚踢等。②感觉障碍:嗅觉减退、疼痛或麻木。③自主神经功能障碍:便秘、多汗、泌尿障碍、体位性低血压等。④精神认知障碍:抑郁和(或)焦虑、幻觉和妄想、冲动强迫行为和认知减退及痴呆。

“近年来,帕金森患者呈现年轻化趋势,越来越多‘40+’‘50+’患者加入到抗病队伍中。”张克忠主任强调:“帕金森病并非毫无办法,只要早诊断、早治疗,就能更好地改善症状,延缓疾病进展。”

为帮助公众正确认识这一疾病,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)集结神经内科、神经外科、康复医学科及门诊健康科的专家力量,于2015年成立江苏省帕友协会。协会成立以来,医院搭建起线上线下一体化的医患沟通平台。如今,400余人的微信交流群已成为患者与家属的“温暖港湾”,在这里,最新的治疗方案、康复经验、心理疏导信息实现即时共享。

专家介绍,应对帕金森病的症状应采取综合治疗,包括药物治疗、神经调控治疗、康复运动疗法、照料护理等。帕金森病的治疗是一个长期且复杂的过程。本着“全面、高效、优质、便捷”的宗旨,江苏省人民医院建立“帕金森病一站式诊疗专病中心”,打造了一支由神经内科、神经外科专家联合康复、护理、心理、营养专家组成的专业队伍,为每位患者“定制”个体化精准治疗方案并提供多学科联合诊疗,帮助患者实现“一站式诊疗”。

徐文华 袁永胜