很多小朋友才上小学就戴上了近视眼镜，造成近视的原因除遗传外，多与用眼习惯不良或用眼过度有关。趁着暑假，南京市妇幼保健院儿童保健科王亚飞副主任中医师来教教家长朋友们，如何用小儿推拿手法调理改善孩子近视。

王亚飞主任介绍，中医认为近视是多种因素导致的眼部气血运行不畅和脏腑功能失调，与肝、脾、肾最为相关：肝藏血，开窍于目，肝血不足可能导致视力下降；脾主运化，为气血生化之源，脾虚可能导致气血不足，影响视力；肾藏精，精足则目明，肾虚可能导致视力模糊。

该院儿童中医保健门诊根据儿童不同体质，从脏腑经络、神经、肌肉和血液循环出发，开展了“四明穴”推拿技术、耳穴埋针、中药枕、食疗、雷火灸等中医特色疗法，旨在通过调整眼部血流、改善组织缺氧、调节脏腑气血平衡来防控近视的发展。

“四明穴”推拿是以“上明、睛明、翳明、光明穴”为主要君穴，配合推坎宫、捏双眉弓、推太阳、一指禅偏峰推眼眶周围等手法的综合性推拿技术。在点按眼周的同时，注意疏通全身，调动全身气血，推动眼周及全身血液循环，目受血能视，以此来治疗眼睛相关疾病。根据临床经验，运用不同强弱手法刺激双侧眼部肌肉，还可以起到辅助治疗斜视的作用。

根据儿童的具体体质和辨证情况，可以进行相应的手法调整：心阳不足，加推天柱骨，揉心俞、揉命门；脾虚气弱，加补脾经300次；肝肾亏虚，加补肾经，揉二马、揉涌泉；肝血不足，加补脾经、补肾经。此外，还可以通过清肝明目中药枕、耳穴埋针、食疗、雷火灸等方法辅助干预。

王亚飞主任提醒，中医强调“治未病”，即在疾病发生之前就进行预防和干预。在近视前期，可以通过以上方法进行干预，以避免假性近视发展为真性近视，或延缓低度近视发展为高度近视。同时，家长也要注意孩子的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，保证充足的户外活动时间，以及合理的饮食和作息。

王凝嫣