7月15日正式入伏。“三伏天”里，有的人为了防暑降温会大量喝水，当出现浑身没劲、双手抽搐的症状时，常常怀疑是中暑了。专家提醒，高温环境下大量出汗后，钾、钠、氯等电解质会随着汗液流失，继而出现口渴、乏力等症状。此时只补充纯净水，会加剧电解质缺乏，造成低钾等电解质紊乱。

近日，杭州29岁的程序员单先生熬夜与朋友看完球赛后开车回家途中突感不适，全身开始冒虚汗，20分钟的路开到家门口时已是满身大汗。当单先生准备下车时，发现自己下肢瘫软，无法动弹，并出现了呼吸困难。紧急就医后医生诊断为“低钾血症”，考虑单先生为甲亢引起的“低钾性周期性麻痹”。而单先生近来看球熬夜、身体疲乏明显、劳累，都是这种病的主要诱因。

钾对人体来说有多重要？南京鼓楼医院内分泌科副主任医师葛智娟介绍，心脏跳动、神经-肌肉活动、呼吸等生理功能，都需要正常浓度的钾离子来维持，其中98%的钾离子在细胞内，正常的血清钾浓度为3.5~5.5毫摩尔/升。一旦低于3.5毫摩尔/升，就可确诊低钾血症，人会出现肌肉无力、松弛、瘫痪等症状，甚至出现呼吸肌麻痹，严重时有生命危险。人体在长久的进化过程中，已经形成了一种叫作“钾稳态”的自身调节保护机制，血液中钾含量有波动时，能够通过调动细胞内的钾或者重吸收尿液中的钾等一系列措施，来保证血钾值的稳定。

为什么会出现低钾？一个健康的正常人，不会反复出现低钾。低钾可由三种情况导致：1.摄入不足，2.排出过多，3.钾向细胞内转移。其中摄入不足，大都是禁食或者严重的偏食导致的；排出过多可以分为两种，胃肠道排出过多，如严重的呕吐和腹泻，另外则是通过尿路排钾过多；钾向细胞内转移则是指细胞外血液中游离的钾被转运到了细胞内。其中尿路排钾过多涉及到多种肾脏疾病和肾上腺疾病，钾向细胞内转移更是涉及到酸中毒、使用大量葡萄糖液、周期性麻痹等多种疾病。所以“低钾”并不是单纯补钾这么简单，需要排除其他类疾病的可能性。

专家建议，有低钾血症发作史或是长期在高温、高湿环境下工作的人，平时多进食钾含量高的香蕉、猕猴桃、柿子、枣、杏、橙子、杨梅、苹果等水果，以及菠菜、芹菜、甘蓝、香菜、山药、毛豆、莴笋等蔬菜，还应注意避免使用利尿剂、糖皮质激素类药物、甘草类护肝药等可导致低钾的药品。

需要注意的是，钾含量较高的食物也不可过量食用，特别是老年、糖尿病及应用保钾利尿剂和某些类型降压药的患者，最好先行体检，排除肾功能问题，否则过多食用高钾食物反而容易引起高钾血症，同样有生命危险。同时，日常也需劳逸结合、合理饮水、适度运动，特别是大量流汗后切忌短时间内大量饮水，这些做法同样是维持钾离子浓度在正常范围的重要手段。另外，高风险人群应当定期检测血钾水平，在医生的指导下合理用药。

王春霞