近日，歌手李玟离世的消息让不少人痛心——看似阳光乐观的她，怎会被抑郁症困扰？对此，东南大学附属中大医院心身医学科主任袁勇贵教授指出，不是只有性格内向的人才会发生抑郁，其实开朗的性格也会中招。他表示，抑郁症最严重的后果就是自杀，一旦明确诊断是抑郁症，应积极治疗，避免自杀意外的发生。

性格开朗却得了抑郁症

35岁李小姐因抑郁自杀未遂住进医院，经诊断是患上了严重的抑郁症。李小姐从小家庭环境优越，由于是家中幼女，父母都是对她百般呵护，没受过什么挫折，所以李小姐性格一直比较开朗。前段时间，最宠爱她的老母亲去世了，李小姐觉得想不开，慢慢地睡眠也差了。开始家人也没觉得异常，心想毕竟是挚爱的亲人去世，过段时间会好的。也许是丈夫对她的关心少了，或是李小姐在这种打击下，情感更脆弱了，她自己觉得和丈夫沟通上不顺利，每次她想主动找丈夫聊天的时候，丈夫表现出一脸的不耐烦，这让李小姐一下子崩溃了。

于是，她去买了几盒安定服下后在家昏睡很久，家人发现后立即将她送到中大医院急诊医学科，又转入该院ICU重症监护室。随后，患者被转入该院心理精神科进一步治疗。袁勇贵主任指出，如果家人能及早发现李小姐的异常，尽早送到医院就诊，也许就能避免这次意外的发生。

专家表示，一个人的性格和认知特点，对于抑郁发生的风险肯定是有影响的，同时，抑郁本身也会影响一个人的认知模式。性格内向本身倒不是坏事，也并不代表一定容易发生抑郁，但性格内向的人往往和外界沟通减少，所以遇见一些大问题时，不容易寻求到外界帮助，这种情况下，他们出现心理问题甚至发生抑郁症的风险就会上升。

反过来说，性格开朗的人也未必都安全。只能说，开朗乐天派相对风险小一些，但当抑郁真的找上门时，开朗派也可能中招。按照抑郁症的定义，抑郁症其实应该是同时具备个人的生理、心理基础，以及社会环境因素，它往往是几个条件交互作用，最后导致发病。

自杀人群中70%患有抑郁症

袁勇贵主任指出，在自杀人群中，70%患有抑郁症，而抑郁症最严重的后果就是自杀。而且，在抑郁症患者中，自杀的风险也是不同的。抑郁症患者自杀的高危险期，不是在病情最重的时候，反而是在逐渐开始康复的时候。这是因为抑郁症有一个特点，叫做“动力丧失”，换句话说就是做什么都没力气，提不起精神，这其中也包括自杀。抑郁症患者最严重的时候，可能连起身的力气都没有，也无力自杀。相反，当抑郁症患者进入康复期，体力上开始恢复，可是情绪并没有完全得到改善，仍旧可能出现冲动的自杀行为。更糟糕的是，此时许多家属觉得患者病情好转，松了口气，看管也不到位，悲剧就在此时发生了。

此外，抑郁同时伴有严重焦虑的患者，比单纯抑郁的患者自杀风险更高；比起下午和晚上，清晨是自杀的高风险期；有严重躯体疾病、慢性病，有自杀家族史的患者，也都是自杀的高危险人群。

女性更易抑郁，特别注意产后和更年期

袁勇贵主任指出，女性抑郁症发病概率是男性的两倍。但有关专家认为，男性患抑郁症的后果要比女性严重。女性的情绪来得快去得也快，而男性情绪的自我宣泄能力较差，最后可能会选择极端方式来解脱。

专家介绍，对于女性来说，产后、更年期是两大容易出现抑郁的时间。因为此时女性体内内分泌水平变化剧烈，情绪也容易发生波动，加上生活上也处于应激、转变期，所以抑郁症发生风险增加。据悉，怀孕期间荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍，分娩后荷尔蒙水平在72小时内迅速达到以前水平。这种激素的剧烈变化，加上初为人母的角色变化等原因，会导致50%~70%的产妇出现反应性的抑郁，这些产妇常表现为哭泣、易激怒、疲乏等，不管症状是轻是重，延续时间是短是长，都会对产妇的健康、家庭关系带来负面影响。

崔玉艳