前段时间，一则女生中考前夕黄体破裂，医生暖心陪考的新闻登上热搜。在称赞医生的同时，不少人发出了疑问，什么是黄体破裂？病因有哪些呢？听南京市妇幼保健院急诊医学科阮红杰主任聊聊，关于黄体破裂该知道的那些事儿——

什么是黄体破裂

黄体破裂是妇科常见急腹症之一，轻者少量出血自凝吸收，重者腹腔大量内出血危及生命。要想弄清黄体破裂是怎么回事儿，首先要了解“黄体”是什么。

阮红杰主任介绍，女性的月经周期，大体分为月经期、卵泡期和黄体期。从排卵那一刻起，到下一次卵泡发育，就是所谓的黄体期，一般在排卵后的2周，大约12—14天。正常情况下，每个月经周期卵巢都会排出一颗卵泡，卵泡排卵后残余组织就慢慢演变成了黄体。黄体中有丰富的毛细血管，主要承担卵巢的内分泌功能，可以分泌雌、孕激素，对受精和着床、胚胎的早期发育等，都发挥着重要作用。

黄体破裂一般容易出现在月经来潮前一周左右，因为此时是黄体体积最大的时期，其内部富含毛细血管，娇嫩而脆弱，如果受外界因素影响就会发生黄体破裂。

黄体破裂往往起病较急，会造成一定的腹腔出血，一般表现为一侧下腹突然剧痛，可在短时间内发展为持续性坠痛。如果一直出血，很可能出现心慌心悸、头晕乏力等症状，严重时会产生出血性休克，如果没有得到及时治疗，也会危及生命。

黄体破裂的几大原因

娇嫩又脆弱的黄体受到外界因素的刺激和影响，可能就会发生破裂，常见的诱因有这些：

腹压升高　导致腹压升高的一般有这两类情况：一是用力排便或长时间憋尿导致，在急诊临床常会有患者主诉大便时突发腹痛，这是因为大便时（特别是大便干燥的情况下）用力过猛、过分加腹压导致黄体破裂出血。也有人由于长时间憋尿，使腹腔内的压力明显增高，进而引起黄体破裂；二是剧烈运动或外力撞击导致，黄体期当女性腹部受到撞击、跌倒以及剧烈跳跃、奔跑之后，腹腔内压力会突然升高，使成熟的黄体发生破裂。

性生活不当　简单粗暴的性生活是诱发黄体破裂的“主力军”，在性生活时女性生殖器官会很自然地扩张充血，肌肉组织会呈现痉挛性收缩，黄体内的张力也被迫升高，此时如果男性的动作简单粗暴，导致女生下腹受到强烈冲击，也会产生黄体破裂。

自发破裂　临床表现多发生于育龄期妇女，症状为突然下腹疼痛、恶心、呕吐、大小便频繁感。轻者破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，重者出血较多快速出现大汗淋漓、头昏头痛、血压下降等休克症状。

为了避免黄体破裂的发生，阮红杰主任提醒：女性在月经前1周左右，应尽量避免剧烈运动；不负重物；患有咳嗽、习惯性便秘等疾病要及时治疗；性生活时切忌粗暴，防患于未然。如有剧烈腹痛，特别是性生活或运动后出现剧烈的、持续性的腹痛感、下腹坠胀感，一定要及时就医！

王凝嫣