尘肺病是指在职业活动中长期吸入生产性粉尘，粉尘在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性结节状或网格状纤维化为主要特征的一类疾病的统称。

通常，得了尘肺病，患者的运动耐量、生活质量均会有所下降。加上许多患者年龄大，肺功能差，合并其他基础疾病，免疫功能差，更易受病毒感染。尘肺患者应该如何做好新冠之后的康复，进行病情的自我管理呢?

尽量避免接触传染源

避免前往人群密集场所，尤其是密闭式场所，外出购物时保持一米安全社交距离，勤洗手，外出时或在人员聚集的场所必须佩戴口罩。

在口罩的选择方面，有研究显示：有肺部基础疾病患者在佩戴N95口罩10分钟后进行步行距离测试，患者呼吸频率明显增加，指脉氧饱和度略下降；而选择佩戴外科口罩后，即使是严重气流受限的患者，呼吸频率、指脉氧饱和度和呼气末二氧化碳水平较基线并无明显变化。因此，建议大部分尘肺患者佩戴外科口罩，避免导致呼吸困难，加重缺氧及二氧化碳潴留。

加强肺部功能锻炼

有的尘肺病人会觉得，自己平时就经常有咳嗽、咳痰等症状，而且多走点路就会喘，阳康之后不是更应该多休息吗？运动了会不会加重病情？

其实尘肺病人是可以进行运动的，对于肺功能比较好，尘肺程度尚可的患者，适当的锻炼对身体有益处。

阳康患者可适度开展呼吸功能康复训练，如呼吸操、太极拳、八段锦、健身操、固定自行车等运动。其中，呼吸功能锻炼体操是尘肺病康复训练的行之有效的手段。尘肺患者可以通过正确的呼吸练习来增强呼吸肌的肌力和耐力，改善呼吸困难，增强肺功能，结合其他康复措施，可有效预防呼吸肌疲劳和呼吸衰竭，提高生活质量。只有加强对自身肺功能的锻炼，才能改善肺功能与血气指标，进而使自身的免疫力得到提升。

不过，尘肺患者不建议剧烈运动，锻炼要根据自身的身体耐受程度来选择和决定，尤其三期尘肺患者、合并有重度通气功能障碍、呼吸衰竭等并发症的患者，不宜进行大肢体锻炼。

注意通风清洁  做好健康监测

室内应定时开窗通风，保持室内空气流通，可每天1～2次通风，每次30～60分钟，通风时注意做好患者保暖，避免受凉。另外，做好室内清洁，定期清洁洗手间，保持环境卫生整洁，减少室内环境污染，及时清理生活垃圾及污物。

尘肺患者居家需做好健康监测，当出现如下情况时需及时送医：呼吸困难或气促（呼吸频率超过每分钟30次，血氧饱和度低于93%）；经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天；原有基础疾病明显加重且不能控制；甚至出现嗜睡、持续腹泻或呕吐等情况。

充足营养  提高免疫力

充足的营养不仅可以提高个人体质，还可以增强抗病毒能力，促进身体康复，降低再次感染或发展成重症的几率。主食以谷薯类为主，如大米、面粉、杂粮、薯类。因为老年人消化功能减退，杂粮和薯类可占全部主食的1/3。优质的蛋白也必不可少，每日可摄入一定量的瘦肉、蛋、奶、大豆制品和坚果。如果食欲较差或营养不良的患者，可通过口服营养补充剂或遵医嘱使用肠内营养制剂，并注意维生素D等微量营养素的补充。

刘丹丹 吉卉霞