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这个危险的疾病,夏季也高发
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近年来,冠心病发病率和死亡率一直居高不下,且越来越有年轻化趋势。大家都知道冬季是冠心病高发季节,却忽视了炎热的夏季也会高发。南京市第二医院心血管内科主任医师郭忠玉为大家解析夏季冠心病高发的原因,以及预防的方法。
专家分析,夏季冠心病高发,主要有以下这些原因:
血氧不足 夏季空气中氧含量低,吸入氧较低,血氧不足;气温高,人体新陈代谢加快,基础代谢率增加耗氧量也增加。如果冠状动脉本身就有狭窄,心肌供血供氧减少,就造成心肌需氧与供氧之间矛盾加剧,诱发心绞痛急性发作甚至是急性心肌梗死。
血容量不足 为了便于散热,皮肤表面血管扩张,血流向体表,血容量不足;加上大量出汗,体液流失过多,加剧了容量不足。血液粘稠度增加,血液循环受阻,容易形成血栓,诱发冠心病急性心肌梗死。
过度劳累 夏季昼长夜短,工作时间延长,休息时间相对减少;白昼时间长,松果体分泌褪黑素过少,褪黑素又称睡眠素,能使人入睡时间缩短,减少醒来次数,延长睡眠时间。其分泌不足导致睡眠质量下降;加上天气炎热,睡眠环境不佳也可影响睡眠质量。过度劳累容易诱发急性心肌梗死导致心源性猝死。
心理障碍 天气炎热,心情压抑,容易导致焦虑抑郁等心理障碍。研究表明,焦虑抑郁可以引起炎症反应、血脂代谢紊乱、交感内分泌紊乱、血小板活性升高,这些因素都能引起冠心病。
温差过大 夏季室内空调调节温度过低,与室外温差太大,机体难以短时间内适应,也容易导致机体应激反应,儿茶酚胺分泌过多,心率加快,外周小动脉收缩,外周阻力增加,血压升高,诱发冠心病心绞痛甚至是急性心肌梗死。
血压波动太大 夏季白天气温高,血管扩张、血容量不足血压降低,夜晚休息时房间温度低,出汗少,血压升高。有的高血压患者白天测血压不高就停了降压药,加剧了血压波动。血压波动过大,容易导致冠状动脉粥样硬化斑块破裂出血,形成血栓引起急性心肌梗死。
夏季如何预防冠心病发生?郭忠玉主任表示,首先要注意防暑降温,减少水分丢失,及时补充水分,无心衰患者,建议每天饮水1600~2000ml,维持充足的血容量,防止血粘度过高形成血栓;其次,注意室内外温差,房间空调不宜过低,保持在25~26℃较为适宜;第三,注意休息,劳逸结合,保持充足睡眠,建议每天午休一到两小时;第四,注意监测管理好血压,如果夜间血压升高,建议把降压药物放到晚上吃,切记不要随便减药停药;第五,保持锻炼身体的习惯,建议把锻炼时间放到晚上八九点钟较为合适。以太极拳、慢跑、体操等中等量有氧运动为主,不要剧烈运动;第六,注意不要贪凉,饮食清洁卫生,营养均衡;第七,保持精神乐观,消除紧张、焦虑、抑郁情绪,严重的患者到心理科或者精神科心理干预辅以药物治疗。
专家提醒,冠心病患者要按时规律服药,定期复诊复查,有糖尿病、高脂血症患者要定期监测血糖、血脂等指标。如果出现胸闷、胸痛、心悸等不适,请及时就医。
朱诺