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心源性休克、心脏呼吸骤停、多脏器衰竭……

招招致命的病症,竟是感冒引发的

    本文字数:1068

中大医院副院长、重症医学科主任医师黄英姿(左二)带领团队为患儿进行床边检查。

急性暴发性心肌炎,心源性休克,心脏呼吸骤停4次,缺血缺氧性脑病,心源性肺水肿,急性呼吸衰竭,心、肺、脑、肾、肝多脏器衰竭……这些招招致命的危急病症竟然发生在一位年仅7岁的男孩小飞(化名)身上。生死关头,东南大学附属中大医院重症医学科、胸心外科专家紧急出动,带着救命“神器”ECMO(人工心肺)赶往苏北救援,启用ECMO托住患儿即将逝去的生命后,连夜将孩子转运至中大医院。经过多学科的全力抢救,又一次创造了生命奇迹。目前,这位幸运的小男孩正在进一步康复中。

据介绍,前不久,小飞突然恶心、呕吐,家人就带孩子到镇医院就诊,以为是胃肠型感冒,但输液治疗后没见好转,反而病情加重,孩子出现四肢发凉、呼吸困难、口唇发紫,跟他说话半天才反应过来,家人赶忙将他送到市里大医院。经过检查,小飞被诊断为暴发性心肌炎,被收入重症监护病房救治。更危急的是,小飞出现心脏呼吸骤停,抢救后每隔20至40分钟就再次出现,前后共4次,生命告急!

当地医院紧急联系东南大学附属中大医院重症医学科,希望可以挽救这个幼小的生命。中大医院副院长、重症医学科黄英姿主任医师带领胸心外科何伟副主任医师、重症医学科吴昌德主治医师等,带着ECMO以最快的速度赶往当地医院。顺利启用ECMO后,小飞的心率、血压和呼吸稳住了,之后被连夜转至中大医院重症医学科继续抢救。

虽然上了ECMO后,生命体征的指标有所好转,但是由于暴发性心肌炎来得太猛烈,小飞已经出现了多脏器衰竭,心、肺、脑、肾、肝等功能都受到严重损伤,整个人处于昏迷中。中大医院重症医学科联合胸心外科、儿科、神经内科、康复医学科等多学科团队,竭尽全力守护这个小生命。

终于,在入院治疗2天后,小飞醒过来了;4天后恢复了心肺功能,撤离ECMO;5天后,恢复自主呼吸,撤离呼吸机;10天恢复了肾功能,撤离连续肾脏替代治疗的机器……医护人员和孩子父母一直揪着的心终于放了下来。

当病情持续好转时,并发症又不期而遇,因病毒感染诱发的急性脊髓炎让小飞不能自主控制大小便,下肢运动能力减弱。转入儿科后,免疫治疗、康复治疗同时展开,20多天后,小飞的情况渐渐好转,下肢肌力恢复到2级,双腿可以抬离床面,康复治疗的效果正越来越好……

小飞的家人一直想不明白,感冒怎么就成了危及生命的暴发性心肌炎呢?专家提醒,暴发性心肌炎的病人在早期往往会出现一些不典型的感冒症状如乏力、嗜睡、没胃口等,患儿及家属容易掉以轻心,之后病情进展极快,有的人两三天后就出现多脏器衰竭。因此,当患儿感觉心慌、胸闷、喘不过气的时候就要特别当心了,应及时就医。

 刘敏  程守勤