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连云港“三聚焦三强化”筑牢社保基金管理风险防控堤坝

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连云港市以最坚决、最迅速、最严实措施全面开展社会保险基金管理风险排查,稳扎稳打强化基金管理,不折不扣加强风险防控,努力当好基金安全的“守门员”和“守夜人”,取得明显成效。

一、聚焦政治引领,强化互融互促,抓住专项整治“牛鼻子”。一是思想重视,风险排查组织坚强。第一时间学习传达全省部署会和推进会精神,认真做好风险排查,进一步压实责任、传导压力。认真研究并制定印发工作方案,部署排查任务,细化排查内容,明确时间节点,确保风险排查工作高标准谋划、高站位起步、高质量推进。成立领导小组,局领导靠前指挥,纪检监察部门全程参与,各县区同步联动。二是多措并举,风险排查落地有声。针对不同险种、不同地区、不同风险点订制检查措施,精准排查风险,形成一套“解题思路”。确立统筹区、经办机构、信息化管理机构应查尽查工作目标,对标10个方面45项检查内容,实现自查面100%、市级检查面100%的双“百分百”目标。三是统筹重点,风险排查踏石留印。以“三个同时推进”为重点,抓实抓细工作落实。问题整改与风险排查同时推进,将问题清单、整改清单和责任清单合三为一,将整改工作提前到本级自查,将整改督促工作提前到市级检查;风险预警与风险排查同时推进,坚持边排查、边提醒、边整改,发现问题在排查期间得以解决;业务提高与风险排查同时推进,将政策指导、业务培训、经验交流嵌入风险排查,通过规范管理、查漏补缺、精进业务,推动全市社会保险基金管理水平再上台阶。

二、聚焦关键环节,强化效能提升,啃下专项整治“硬骨头”。一是严把基金管理“审批关”。在严格执行政策的基础上,通过优化工作模式化解矛盾风险。引入退休资格专家评审机制,集中实行专家随机抽取、对象随机分配“双盲”评审,避免人为因素干扰和操作误差风险。研究制定一套法律文书,明确告知行政政策依据和司法救济途径,将信访风险引导到复议诉讼程序,推进依法审批。创新服务方式,推进档案预审服务、上门审核服务。二是严把基金管理“流程关”。坚持把风控融入经办,协同推进服务便民和监管创新。规范业务经办,保费征收实行“数据网上传、钱在银行流、帐在系统走”安全操作,经办做到岗位独立、人员独立、经办复核审核稽核独立。建立社会保险稽核约谈制度,维护参保职工合法权益和基金安全完整。加强数据应用,社保卡“一卡通”应用于退休人员健康体检,大数据比对应用于企业职工养老保险待遇资格确认,联网结算应用于工伤医疗(康复)费用报销,实现“无表”体检、“无声”认证、“无票”结算。三是严把基金管理“监督关”。在全省率先建立服刑人员数据共享和退休人员服刑情况定期比对机制,追回87人多领养老金281.49万元。重拳出击,切实采取分类核实、主动告知、长效管理等“组合拳”专项清理重复参保,发出告知书721份、协查函736份,清理养老保险关系828人,源头上防范重复领取待遇风险。常态化开展疑点数据核查,下发疑点8721条,处理问题63条。围绕死亡冒领、重复领取等17条疑点进行专项检查,追回基金7.51万元。

三、聚焦问题导向,强化建章立制,织牢专项整治“铁栅栏”。一是排查风险“回头看”。综合运用纪检监察、基金审计、监督检查、内控稽核、举报投诉、疑点数据和相关案件分析等方式,认真排查出9类23项风险问题。持续发力排查基金管理风险隐患,对未搞清、未查实、未弄准的风险和问题一查到底、紧盯不放。二是问题整治“当下改”。建立问题清单,逐项下发整改通知书,对正在整改的15项问题建立对账销号制度和整改督导机制。定期调度整改进展情况,对整改落实不及时、不到位,发现问题不查处、不上报,解决问题拖拉、推诿的单位和个人,采取督查、约谈、通报等方式,加大督促催办力度。三是完善机制“长久立”。把解决问题与建章立制统筹起来,坚持制度管人、流程管事,加快构建人防、物防、技防、制度防相互嵌入的立体化风险防控体系,持续开展基金风险评估、疑点信息核查、风险警示教育,建立健全跨部门打击社保违法违规行为协作机制,加强社会保险欺诈案件查处和移送工作,共同打击社会保险欺诈违法犯罪。  

王晓洁