心跳骤停抢救

近年来，各大医院胸痛中心统计数据显示，心梗的发生不只在传统认为的冬春季，一年四季均高发，且发病呈年轻化趋势。近日，江苏省中医院成功抢救了一位44岁心跳骤停的男子，不仅过程惊心动魄，而且患者二次心梗的原因再次给人们敲响警钟。

心跳骤停、反复室颤，医生救命除颤11次

“快、快、快，赶快救人！”6月26日中午11:30分，在江苏省中医院门诊检验科通往急诊中心的通道上，急诊科护士徐芬和医警卜献忠推着一辆平车飞奔，急诊科郑玥医生跪在平车上为一位心跳骤停患者持续胸外心脏按压。仅十几秒，病人被转至急诊中心复苏单元进一步抢救。同时心内科、重症医学科、麻醉科等医生火速赶往急诊，一场与死神的搏斗就此拉开。

据介绍，病人吴某，今年44岁。一年前曾因心肌梗死在江苏省中医院心内科行冠状动脉支架植入术，术后用药一段时间后，他觉得恢复的不错，最近便自行停药。6月25日，吴先生隐约感觉到胸闷，透不过气，第二天上午在家人陪同下到省中医院就诊，结果还在等待检查报告的时候就突然倒地，人事不省。

因病人无意识，口吐白沫，急诊科副主任郭涛持续为病人做心脏按压，郑玥医生迅速清理口腔分泌物防止堵塞气道，麻醉科医生为病人实行气管插管，急诊科值班医生仲跻巍副主任医师紧张地盯着心电监护的屏幕，“室颤，立即除颤！”，第一次除颤之后，患者心律转为了窦性，仲医生立即给患者做了心电图，“下壁心梗！”室颤再次出现，“继续复苏，再次除颤！”短短30分钟时间内，急诊医护团队持续进行高质量复苏，反复除颤11次，直到患者恢复心跳和意识。

急诊DSA手术，找到致命元凶

患者虽然有了意识、心跳，但必须进行急诊DSA手术，开通堵塞的血管，否则仍然是凶多吉少。该院医务处领导坐镇，心内科陈建东副主任医师、李婕主治医师、急诊科、重症医学科等科室专家紧急会诊，决定先行药物溶栓，待病人病情稍平稳后立即送急诊DSA手术。

因患者之前得过心梗，放过支架，“心”极其脆弱，心内科王振兴主任亲自坐镇指挥，俞鹏、沈乐两位副主任医师为患者进行急诊冠脉造影。“术中我们发现患者心脏血管内有新鲜的血栓，堵塞住血管，引起了再次心梗。”王振兴主任介绍说。经过积极治疗，患者终于转危为安。

为了进一步观察治疗，病人急诊DSA术后被转至重症医学科。重症医学科陈秋华医生说，为了减少病人的消耗，监测溶栓后出血情况，给病人上了呼吸机，同时进行镇静、强心、抗凝等，随时观察，防止再次梗塞。4天后，病人气管插管拔出，各项生命指标恢复正常，被转至心内科病房进一步治疗。

心梗四季高发，基础病患者要定期就医

大多数人认为，冬春季是心血管疾病的高发季节，因气温低，血管收缩容易发生意外。然而，近年来各大医院胸痛中心统计数据显示，心梗的发生不分季节，一年四季均高发，且发病呈年轻化趋势。

省中心内科主任王振兴说，近来江苏省中医院胸痛中心成功救治了数十例心梗患者，从患者的发病情况看，年轻人不健康的生活方式和麻痹大意占多数。王主任分析，该病人曾经心梗过，此次再次发生，主要与病人停止服药有关。王主任呼吁，为了自身健康，高危人群一定要做到控制三高、避免过度体力活动、避免暴饮暴食、保证充足睡眠，同时有基础疾病的一定要定期就医，按时服药，在医生指导下调整用药方案，千万不能自行停药，否则悔之晚矣。

冯瑶