在南京市妇幼保健院儿童保健科儿童针灸推拿门诊，6个月的小乐正在接受斜颈推拿治疗，“之前我们一直认为需要等到1岁半以后动手术才能治疗，3个月的时候，听朋友介绍才知道可以用推拿保守治疗。”小乐妈妈说，之前求医的结果让一家人都认为孩子的病情必须等待1年后手术解决。

与小乐家情况一样的家庭不在少数，佳佳也是一名斜颈小患儿，她第一次来就诊时已经9个月，医生检查时发现佳佳一侧颈部已有一3×3cm大小的硬块，且已纤维化，摸上去就像石头一般硬。医生坦言，她已经错过了治疗斜颈的黄金时期，如果早几个月来就诊，她的病情不至于发展如此。

南京市妇幼保健院儿童保健科中医师王亚飞解释，小儿斜颈，俗称“歪脖子”，其病因一般可分为两种情况：第一种，肌性斜颈，这是最常见的斜颈类型，约占98%以上。主要是因为颈部的胸锁乳突肌挛缩造成的颈部歪斜。其造成的原因多数学者认为是胎儿在子宫内的最后6周左右，由于胎位不正、脐带绕颈、胎儿过大、羊水过少、母亲过度左侧卧等一系列活动受限因素，以及分娩时产伤所致。第二，其它类型斜颈，有脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍代偿姿势性斜颈和颈部肌肉麻痹导致的神经性斜颈。

王亚飞医生表示，在美国，对于肌性斜颈患儿，早期也是采取揉捏牵拉等物理治疗方法，1岁半以后、活动受限大于30度患儿才会用手术治疗方式。“但是许多家长不知道，或者之前的就诊结果让他们选择无谓的等待，往往延误了治疗。”

推拿按摩能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，促使肿物消散，改善和恢复颈部活动功能，1岁以内的斜颈患儿多选用此种保守治疗方式。王医生介绍，南京市妇幼保健院开展小儿斜颈推拿治疗十几年来，每年有约800多名斜颈患儿来看诊，其中有98%的中重度斜颈患儿可以通过专业的推拿来治疗，让宝宝免受开刀之苦。

王医生表示，日常生活中家长早期发现鉴别宝宝的病情也很重要，有些宝宝已经会坐会爬了，才发现头向一侧明显歪斜，或者发现了却没当回事，就会错过保守治疗的良好时期。家长可观察刚出生的宝宝是否两颊有明显大小，或眼睛是否有明显大小，也可观察宝宝睡觉的姿势，头是否喜欢向一侧方向睡觉，很少转向另一侧。此外，家长还可以用手指抚摸宝宝的颈部前侧肌肉，两侧对比一下，是否一侧的肌肉较另一侧紧张，是否可以摸到肿块。如发现异常，应及时去医院就诊。