近年来，面对医改新的机遇和挑战，南京市溧水区柘塘中心卫生院坚持“以病人为中心，以服务为核心”的服务理念，矢志转型发展，内抓细节管理，外树行风形象，不断强化农村社区卫生服务内涵建设，在科学发展中为农村居民提供了公平、可及、便利的医疗卫生服务。

一、强化质量管控，提升诊疗水平。该院狠抓首诊负责制、医师查房、疑难病历讨论等医疗质量安全核心制度的落实，增强医务人员医疗质量安全责任意识，开展医疗质量检查及指导工作。坚持门诊首诊负责和病区查房等十八项核心制度，药事管理小组定期邀请区中医院专家开展病历、处方点评，促进临床规范、合理用药，院感制度健全、落实到位。此外，该院不断加强人才队伍建设，去年选送1名医师到区中医院彩超室进修，招聘临床等专业本科生3人、护士4人、社区医生11人，规范化培训后逐步充实到各个医疗岗位，有效提升了医院整体诊疗水平。

二、加大基础投入，提升就医环境。该院不断加大对环境改造的投入，去年添置了便携式彩超、牙科综合治疗台、耳鼻喉综合治疗台、产后康复治疗仪等设备；中医诊疗区改造出新，增设了中医候诊区，极大地优化了门诊就医流程，得到了群众好评；门诊自我检测点建成投入使用，添置了冰箱等便民设施，加强了院内文化建设；各卫生室全面开展中医适宜技术，秦淮、荷花社区新建卫生室投入使用，有效提高了服务对象的满意度。

三、深化医改举措，打造惠民医院。该院严格执行国家新农合政策，并制定了长效管理机制。积极宣传新农合相关政策和规定，营造新农合氛围，鼓励辖区居民参保；与卫生室及临床医生签订新农合服务协议，严禁挂床住院、大处方、人情处方等违规现象的发生，并通过门诊次均费用、住院次均费用、药占比等有效手段促使药品合理使用，使新农合基金用到实处。去年，该院住院次均费用同比下降了15.76%，完成新农合门诊即看即报236634人次，补偿金额792万元;住院即看即报760人次，补偿金额165万元，医疗救助资金合计65万元，让农村居民真正享受到了医改的实惠，有效缓解了“看病难、看病贵”现象。

四、转变服务模式，深化服务内涵。该院不断强化“以病人为中心，以服务为核心”的管理与服务理念，转变服务模式，开展主动、连续、上门的社区卫生服务，落实服务责任，逐步向“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的工作目标努力，取得了良好的社会反响。去年，该院完成家庭医生签约9768户，65岁以上老年人全面体检5641人；完善了9个卫生室的健康小屋建设，举办健康讲座109场，建立居民健康档案52443份，常住居民有效健康管理率83.80%；免疫规划疫苗接种率98%以上，儿童保健手册建册率100％，产妇建卡率97.86%；建立严重精神障碍患者档案252份，检出患者规范化管理率98.02%；传染病病例和疑似病例报告及时率100%。

五、加强行风建设，树立文明形象。该院明确领导班子职责分工，坚持“三重一大”事项集体讨论、决策议事规则；认真开展“以上率下，担当作为”“远离回扣、廉洁从医” 等主题活动，大力推进行风作风建设。通过召开行风监督员会议，征求意见和建议；通过上评下议活动，找出自身与标杆之间存在的差距，形成比学赶超的竞争氛围。同时，创新管理举措，将医德医风教育与民主评议行风活动结合起来，建立健全医德医风考评制度，为全体在岗职工建立医德医风考评档案，将医德考评的结果与年终绩效考核挂钩，坚决杜绝违规行为，树立了公立医院文明形象。

胡芬